杨南兰,重庆医科大学附属第一医院超声科
一名中年女性患者,多年来一直患有上腹部不适,但多次胃镜检查均未发现问题。无独有偶,医生建议我对胃十二指肠进行超声波扫描,结果发现十二指肠球部有一个1厘米多的小肿瘤。肿瘤并没有向胃腔内膨出,而是向外生长,所以胃镜检查没有看到。事实上,类似的病例,尤其是胃间质瘤等疾病,并不少见。胃超声对于许多生长在胃外、胃镜检查无法检测到的肿瘤特别有利。
喝完“芝麻”再检查一下
最常见的胃肠道不适检查是胃镜检查和结肠镜检查,但超声波实际上是一项重要的补充检查。您只需空腹来到超声波检查室并在检查前喝一杯“胃肠可视化辅助剂”即可对胃和十二指肠进行超声波检查。该开发助剂产品具有类似芝麻酱的香味,含有陈皮、薏米等中草药,以及大豆和谷物。吃这个产品就像吃一顿营养早餐。这种助视器也不含糖,因此糖尿病患者可以安全食用。
超声波可以告诉你很多
胃超声检查不是很有名,但是被收录在《胃癌诊疗规范》(2018版)中。《规范》 简单、灵活、直观、无创、无辐射,可作为胃癌患者的常规影像检查方式。
超声检查可以发现胃肿瘤,以及胃溃疡、胃结石、胃息肉和胃静脉曲张。超声可以动态观察胃壁蠕动速度,了解胃排空功能,并通过观察幽门和贲门(分别为胃的出口和入口)造影剂反流,可以检测幽门关闭不全。用于确定是否存在贲门失弛缓症。这是超声波的独特优势。
安全无痛,适合各个年龄段
虽然胃镜检查可以让您直观地看到胃肠道内部的情况,但您在检查过程中常常会感到不舒服。对于不能耐受检查的患者,如老人、儿童,以及特殊人群,如孕妇,安全、无辐射的超声检查是不错的选择。
不久前,我80多岁的婆婆,胃部不适已经六个月了,但由于心肺功能不好,无法做胃镜检查。医生在超声波检查中发现胃壁增厚和溃疡。在中间。
胃超声与胃镜检查不同
胃镜检查和超声波检查都可以检测胃部问题,但它们并不相同。将胃照相机插入胃中以观察粘膜层。如果发现病变,可以及时采集组织并进行活检。有些病变也可以直接用内窥镜治疗。超声波检查依靠超声波的透明度来“看穿”身体表面,让我们能够看到里面和外面,但如果发现病变则不能进行活检或治疗。理想情况下,应使用胃超声作为初步筛查,如果发现问题应进行胃镜活检。
日本约占全球胃癌患者的40%,由于该病起病隐匿,很多患者到医院检查时已处于中晚期。因此,有上腹部不适、胃痛、贫血或长期口服药物的患者,不要因害怕胃镜而忍受胃肠不适,应先行胃十二指肠超声检查。 (张利斌、应蕾主编)