在进入今天的科普之前,我先给大家讲一个真实的门诊故事。
2020年9月的一天,当我即将下班时,门诊来了一位患者,主诉腹痛。这名男子是一位69岁的退休教师,姓吴。他说话轻声细语,一看就是典型的知识分子。
她说,这一个月来,她上腹部间歇性钝痛,吃饭时感觉不舒服,吃得很少,但感觉很饱,不舒服。自己吃胃药可能会有帮助,但没有效果。
因此,她接受了三到两项检查:胸部和腹部增强CT、血液检查和胃镜检查。
然而,吴奶奶却非常不愿意做胃镜检查,不愿意做。原因很简单:“我不怕痛,也不怕钱,但我怕伤到我的胃。我害怕有这么大的管子插到我的胃里。”胃……还有六月初,我刚刚完成了一次完整的健康检查,没有发现任何问题。 ”
经过一番解释和劝说,她终于同意去做胃镜检查。
测试结果超出了她的预期。经检查,患者为晚期胃癌,CT扫描显示心壁、胃底及部分胃体均匀增厚,根治手术难度极大。
虽然治疗胃癌的最佳时机已经过去,但一直在家人积极治疗的吴奶奶在医院接受了三个疗程的化疗。化疗的效果很明显。经过专家和省教授的综合评估,吴女士的中医MDT婆婆接受了根治性手术,婆婆和家人在黑暗中看到了一线光明。
目前,晚期胃癌患者的治疗主要采用手术、化疗、放疗和分子靶向药物治疗相结合的综合治疗方法。吴奶奶接受了术前化疗,手术机会很大,挽救了她的生命。
术前化疗,也称为新辅助化疗,是指在恶性肿瘤手术或放疗之前对患者进行的局部治疗。有利于后续的手术、放射治疗等治疗。因此,无论您是早期还是晚期胃癌,都应该积极配合医生治疗,以延长生存期,提高生活质量。
1. 我什么时候应该接受检查? 消化系统非常复杂和庞大,所以偶尔出现一些小问题是正常的。如果您出现任何这些症状,那就是一个警告,需要特别注意。
1.便血。
2、大便发黑。
3、黄疸。
4、经常腹泻、腹痛。
5、长期便秘。
6、吐血
有以上症状的朋友应去医院就诊。
2.内窥镜检查消化系统本质上是一根管子,要深入到管子内部,我们必须使用一种特殊的方法,称为内窥镜检查。
第一:胃镜检查
胃镜检查是检查食道、胃和十二指肠疾病最常用、最准确的方法。
第二类:结肠镜检查
胃镜检查检查上胃肠道,而结肠镜检查涉及下胃肠道。
第三:超声内窥镜
在内窥镜上添加超声波探头可以进行更清晰的检查,因为超声波在病变区域的反射不同。
如果在胃肠镜检查中发现可疑问题,可以直接取一块组织进行检测。这称为活检。因此,胃肠镜检查非常实用和重要。
第四:胶囊内窥镜
如果胃肠镜检查很痛苦也没关系,请胶囊机器人来帮助您进行健康检查。胶囊胃镜安全无痛,但价格稍贵,比胃肠内窥镜精确度稍差,且不能进行活组织检查。
3、影像学检查人体腹部器官可分为两类:实体器官(肝、脾、肾、胰)和空心器官(胃肠道)。
我们的胃和肠是中空的器官,一侧形状像袋子,另一侧形状像管。
方法一:X射线简易胶片检查
进行钡胃镜检查时,吞下硫酸钡等造影剂,然后使用X 射线对胃进行拍照。
方法二:钡剂灌肠
需要喝上面的一份才能确认,只能喝下面的一份。提示:硫酸钡虽然听起来透明,但它不被人体吸收,本质上是无毒的。
方法三:CT检查
它也是X射线测试,但它可以让你比普通胶片看得更清楚。
方法4:核磁共振(MRI)
消化系统的MRI 主要用于检测肝脏、胆囊和胰腺的病变。
方法五:定期超声检查
定期B超可发现肝脏、胆囊或胰腺的明显病变。
B超安全无痛,但易受气体、骨质覆盖等多种因素影响,有局限性,适合一般体检。
四、实验研究1、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌是胃肠道疾病的头号敌人,因此检查体内是否存在幽门螺杆菌非常重要。
方法一:尿素呼气试验
这需要你首先吞下一种叫做13C 尿素的药丸。当药片遇到幽门螺杆菌时,它会分解成其他物质。如果呼出的气中有这种东西,就说明有HP感染。
方法二:验血
幽门螺杆菌可以使您的免疫系统产生针对它的抗体,因此您可以在血液中寻找这种特殊的抗体。
注意:抗体的产生需要时间,因此如果存在细菌但未产生抗体,测试将不准确。因此,呼气测试更为准确。
2.粪便测试
粪便检查是一项常规检查,可以检查胃肠道是否有看不见的出血或早期肿瘤,尤其是微小癌。大便反映消化功能、寄生虫、细菌等。
5、检测注意事项由于消化系统非常特殊,因此检测前的准备工作也非常特殊。
1. 检查前您通常需要排空肠道和胃。
2. 胃肠镜检查前一晚请勿进食或饮水。
3. 某些测试可能会发生冲突。例如,几天前服用了钡剂的人不适合进行内窥镜检查。
4. 根据疾病的不同,可能无法进行检查。例如,如果您患有严重的高血压,您可能无法进行胃肠内窥镜检查,因此在进行胃肠内窥镜检查之前要进行各种身体检查。
5. 您必须向您的医生诚实告知您的情况和病史。
6.老年患者需要考虑的因素较多。对内窥镜检查和麻醉等的耐受性
还有很多事情我无法一一解释,但总之,你得听医生的话。
最后,我有一句话要告诉大家。不管测试有多难受,都比生病好。
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