肝功能四项包括哪些项目，肝功能四项指标怎么看?

简介肝功能检测（LFT）是临床检测肝脏疾病的常用方法。血清酶活性测量在临床上用于检测肝损伤。当肝脏发生炎症或其他损伤时，肝细胞代谢和细胞膜通透性就会出现异常。发生性别变化。肝损伤的程度和肝病的严重程度可以通过检测血清中的肝酶和胆红素来评估，因为它们会影响肝酶释放到血液中。 LFT是临床检测药物性肝损伤的一线指标，通常可以提示复杂的多系统疾病。常见的LFT指标包括丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、-谷氨酰转肽酶（GGT）、胆红素等待等。但肝功能四项检查你了解多少呢？

肝细胞损伤的检测：血清酶检测常用于临床检测肝细胞损伤。具体检测项目主要有ALT、AST、ALP、-GGT。尤其是ALT和AST检测结果通常可以更灵敏地反映肝细胞损伤情况。 1、药物、酒精、各种急性中毒性肝炎等引起的肝细胞损伤，在血清ALT检测结果中反应灵敏。临床上，常见患者在黄疸出现前ALT升高，同时血清AST也升高，但在这种情况下，AST升高通常不如ALT升高。 2.慢性肝炎和肝硬化时，ALT和AST也有不同程度的升高，但AST通常升高超过ALT。肝脏排泄功能的检测：许多肝脏疾病都可能出现胆红素代谢异常，临床上检查胆红素代谢的检测项目包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总胆汁酸（TBA）等，较为常见。 1.一般来说，当患者因药物、酒精、病毒性肝炎等原因导致肝细胞损伤或溶血性黄疸时，通常会出现不同程度的胆红素升高。 2、如果患者直接出现胆红素升高，则说明患者肝细胞处理胆红素后的排泄功能受损，患者可能出现胆道梗阻。通过同时测量患者的TBil和DBil，可以有效地测量肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸。肝脏合成功能检查：肝脏合成功能的检查项目主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯。肝脏合成和蛋白质分泌功能的检测一般通过测定患者的血清白蛋白或血清前白蛋白来进行，这种方法比较敏感。临床上，通常通过检测血清前白蛋白来判断慢性肝病的预后。肝细胞损伤患者中，由于球蛋白生成加速，总白蛋白含量通常不会发生明显变化，但在急性或亚急性肝坏死时，总蛋白含量显着降低；当蛋白降至45以下时，通常会出现严重后果g/L 当患者的总血清容量增加时。患者血清胆碱酯（CHE）活性降低出现在以肝细胞损伤为主的各种肝脏疾病中，且病情越严重，患者CHE活性越低。 CHE活性通常反映肝脏的储备功能，对肝脏疾病的预后也有一定的应用意义。肝纤维化检测：肝纤维化检测项目包括白蛋白、单铵氧化酶、血清蛋白电泳、总胆红素、IV型胶原蛋白。当患者出现肝硬化或肝纤维化时，患者的血清白蛋白和TBil显着降低，通常伴有单铵氧化酶升高。慢性肝病的进展往往通过丙种球蛋白含量的变化表现出来，尤其是血清蛋白电泳。参考文献：[1]刘福云.肝功能检查临床应用效果评价[J].中医指南.2015;13(36):5455.[2]孙一丹，田子钊，周伟，李默，怀聪，何林，秦胜英. 中国人群肝功能检测指标全基因组关联分析[J]. 遗传学. 2021;43(3).249-260.