“我只是去医院检查一下‘胸闷’,医生为什么要让我做这么多检查?可能是‘吃药过量’了?你也这样做过吗?”心脑血管疾病的人可能都有过这样的经历,抽血化验需要的项目很多。然而,你可能不知道的是,医生给患者开出的心血管检查项目,都是为了“各司其职”,俗话说“专业有专业”。如你所见,这些测试项目不是可选的。
在这里,心脏病学专家介绍了九种常用的测试以及医生如何使用它们来“清楚地”看到心脏。
心脏健康检查有10多个项目。
心血管医学常用的检测项目有十余种,除了血脂、血糖、肝功能、肾功能、BNP等常规血液检查外,还有心电图、心脏彩超检查、冠状动脉CT扫描等,如血管造影。
然而,随着检查项目的增多,问题也随之增多……“医生,最近我感觉胸口有点闷,呼吸困难。到了医院,他们让我抽血”先做血液生化检查,再做彩超。“这么多检查?浪费多少钱!”有的患者可能会抱怨。
事实上,心血管医学中的各种检查项目和内容都有不同的作用和意义,只有了解了它们的必要性,才能明白为什么需要进行这项检查。
在临床实践中,确定某种疾病的诊断往往需要多种检测的配合。此外,即使是单一疾病,也不一定只有一种诊断方法。医生遵循“只选合适的检查,不选昂贵的检查”的原则,根据患者的主诉和症状选择合适的检查方法。最终目标是早发现、早治疗、早康复。
这是心灵的“使用说明书”。
心脏位于胸腔,两侧与肺相邻。心脏的最外层被心包包围,内部不是实心的,而是有四个腔室及其相关结构。如果把心脏想象成一座房子,它就是一座“独立的小房子”,有四个心室(两个心房、两个心室)、完整的水管、电路系统。
腔室左心房、左心室、右心房、右心室
门窗二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣
壁构成房间隔、室间隔和心房的游离壁心肌组织
水管、冠状动脉及其分支(各级)、静脉血管(各级)
9个常见测试项目“看透”内心
1.血液生化检查主要包括血糖、血脂、心肌酶、肝功能、肾功能、肌钙蛋白、脑钠肽等。
2、心电图:当心脏因缺血而受损或坏死时,心脏的电活动也会变得异常,在心电图中直观地反映为放大的“波形”。可用于诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗塞、心肌肥厚等。
3.24小时动态心电图,又称“动态心电图”。与常规静态心电图相比,24小时动态心电图可以连续监测患者心脏的电活动,对发现心律失常、无症状心肌缺血以及其他通常隐藏的疾病很有帮助。
4、24小时动态血压虽然血压在不断变化,但24小时动态血压可以让您了解全天的整体血压变化。该项目将有助于筛查隐匿性高血压和夜间高血压、对高血压进行分类、确定高血压的昼夜节律类型以及评估降压药物的有效性。
5、运动跑台测试又称“运动压力测试”。有些冠心病患者在休息时可能会像健康人一样正常,但通过增加心脏负荷和增加心肌耗氧量,可能只会刺激潜在的病变。测试时,受试者背上相关监测设备,从步行过渡到在跑步机上跑步,逐渐增加活动强度,并观察在此过程中心电图和血压的变化。跑步机运动测试也经常用于向健康人和心脏病患者传授安全运动知识。
6、心脏彩超相当于医生的“透视眼”,可以检查心脏结构是否坚固,瓣膜是否关闭严密,心肌收缩和舒张是否正常,血流是否顺畅.可以动态显示。这样的。
7、颈动脉彩色超声检查此项检查清晰显示颈动脉管腔,能够准确测量和识别内膜有无增厚、斑块、狭窄、闭塞等情况,可用于发现动脉粥样硬化,为早期预防提供依据。
8.冠状动脉CT CT成像可以模拟患者的冠状动脉系统,使我们能够看到堵塞或破裂的血管。冠状动脉CT 还可以测量某些情况,例如冠状动脉狭窄、钙化斑块和冠状动脉壁。当患者怀疑患有冠心病时,冠状动脉CT扫描是一个重要的选择。如果检测结果正常,一般不需要进一步检测。
9、冠状动脉造影是冠状动脉CT的增强版,集诊断和治疗于一体(造影时可同时完成支架置入或冠状动脉球囊扩张)。冠状动脉造影需要将导管插入患者的冠状动脉,可以更直观地明确病变的部位、范围和范围,被认为是诊断冠心病的“金标准”。然而,冠状动脉造影是一种“侵入性”检查。
文/王芳(北京医院)
来源:北京青年报