jmsjjyl@com 口腔健康关系到你的整体健康，牙齿缺失可不是一个“小问题”。
与修复丢失牙齿的其他方法相比，种植修复越来越受到认可——
牙齿的“含金量”
光明网记者范龙
口腔健康关系到你的整体健康，牙齿缺失可不是一个“小问题”。种植牙是修复缺失牙齿的一种方法。骨整合完成后，将人造牙根（或种植体）放入牙槽骨中以恢复其形状和功能。牙齿缺失。与固定假牙、活动假牙等传统修复方法相比，种植牙有时被称为“人类的第三颗牙齿”，因为它提供的修复效果在功能、结构和外观上更接近天然牙齿。马苏。
随着生活水平的提高和人口老龄化，日本种植牙的需求持续呈现两位数的快速增长。然而，种植牙的高成本和虚假广告等问题长期以来一直让许多考虑种植牙的无牙颌患者感到焦虑。近日，针对公众关切，国家医疗保障局发布《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》号文（以下简称《通知》号），对公立和私立医疗机构实施种植牙价格专项管理。
那么种植牙需要多少钱，有哪些并发症，以及患者在种植牙前需要做什么？
种植牙很贵，但是为什么这么贵呢？
很多人一听到种植牙，第一印象就是价格昂贵。 “牙齿移植就像一辆新车”这句话在某种程度上是正确的。由于价格昂贵，许多失去牙齿的人表示他们买不起种植牙。那么，种植一颗牙需要多少钱呢？另外，成本结构是怎样的？
记者走访了北京一家私人牙科诊所。工作人员介绍，由于种植技术和使用寿命的差异，该公司推出的单个种植牙套餐价格在5800元至19800元不等。如果选择进口高端品牌种植牙，植牙费用一般在15000元至20000元之间。
如果仔细观察，种植牙的费用通常包括消耗品（种植体、基台、牙冠等）和医疗服务的费用。 “事实上，种植牙医生首先必须对患者进行详细、全面的检查和诊断，然后提出种植方案，然后才能得到相应的价格。他从事这个行业已有20年了。”刘勇现任山东省一家私人牙科诊所的主任（化名）表示，“价格受多种因素影响。首先，患者自身情况不同，种植牙的难度也不同。其次，选择也很多。”第三，根据手术的难度，技术费用也有一定的差异，这些因素使得牙齿的价格存在比较大的差异。
“如果患者长时间缺牙，且牙槽骨、高度和宽度不足，则需要进行骨增量技术，例如引导骨组织再生、上颌窦加固（包括内部和外部提升），这些手术将需要进行。对于医生来说，尤其是患有高血压、心脏病、糖尿病等全身性疾病的老年患者，“不仅需要功能性，还需要特定的美观效果，比如对软组织、骨组织的美观效果”。 “这也给手术带来了更大的难度。”徐州医科大学附属医院口腔科主任医师李家峰说。
据介绍，目前公立医疗机构采购高端品牌植入物的价格为每套4000至6000元，其他植入物的价格为每套2000至3500元，在分销过程中价格还有上涨空间。此外，最近一项国家登记调查的初步结果显示，每个州公共医疗机构中一颗传统植入物的平均成本。在一些省市，医疗费用超过9000元，这是种植牙价格昂贵的主要原因之一。
此外，首都医科大学国家医保研究所价格招聘室主任助理兼主任蒋长松表示，种植牙的价格也存在不合理因素。例如，一些医疗机构，特别是私立医疗机构，除了常规广告外，还采用多种方式来吸引顾客，包括特价优惠、经纪佣金、介绍费等。这些不公平的成本最终会通过不公平的计费转嫁给患者。
谨防低价陷阱
与其他医疗服务不同，种植牙市场由私营牙科机构主导，占服务量的三分之二以上。随着种植牙技术的发展并被越来越多的患者所认可，许多行业正因牙科服务提供者质量不稳定、缺乏优质医生以及追求利润而受到干扰。
家住广州的王先生不久前被当地电梯轿厢内的一则种植牙广告所吸引。广告称，进口种植牙套餐“爱牙日活动价”仅需980元。她很兴奋。这样的好事真的可能吗？于是，王先生来到这家私立牙科医疗机构进行咨询。工作人员介绍，这个折扣只针对第一粒药，适用于50岁以上的人，而且不包含麻醉费。更让王某困惑的是，顾客想要享受这个促销价格，还必须与牙科机构签订肖像权协议。当工作人员得知王女士不符合基本要求后，开始向她推荐其他种植牙套餐，价格上涨了七八倍多。
事实上，各大网络平台上充斥的种植牙广告铺天盖地、五花八门，包括“团购价”、“参观价”、“全城最低价”等。近年来，植入物的批量采购备受关注，所谓的“批量采购价格”成为许多广告中引人注目的关键词。刘勇说，“一些医疗广告中宣传的低价种植牙，价格已经降到了‘最低价’，连材料费都不够，他们的真正目的是提供低价种植牙。用噱头吸引顾客，也许就是这样。”这实际上是100 个植入物。虽然3到5颗种植牙就可以达到这个价格，但大多数受骗的患者仍然会被诱导购买价格相对较高的种植牙。 ”
记者调查发现，除了低价陷阱等诸多招数外，虚假宣传的掩盖手段还有很多。例如，顶尖专家提供长期、彻底的指导，以国家或地方名义发起“全国牙医合作项目”或“地方缺牙重建运动”，或者声称提供客户信息。他们通过收集信息来进行此操作。一位以中华口腔医学会、活动宣传等名义的受访者，曾经在牙科诊所做过种植牙，但当时他们承诺“种植牙终身保修”，但当时较少一年前，我告诉他我的牙冠有裂缝。这种“一字之差”的背后，隐藏着无尽的责任推卸。有些患者在种植牙手术一年后，出现反复红肿出血的情况，而进行手术的诊所已经空无一人。
“门槛比较低，监管薄弱，很多私人牙科诊所缺乏纪律和规范操作，行业确实到了建立规范的时候了。虚假广告和价格竞争带来了巨大的隐患。对于患者来说，可以“这种治疗会对牙齿造成不可逆或更大的损伤，种植并发症的风险很高。”未来还会大幅增加。”刘勇说。
此外，一些牙科诊所将新晋医生包装为专家，并让不合格的医生进行种植手术。首都医科大学附属北京世纪坛医院口腔科主任于日月表示，“随着种植牙需求的不断增加，口腔医疗机构规模迅速扩大，但合格的专科医生数量仍然较多。有差距。”有些医生看似拥有很多职称和证书，但这些职称和证书到底有多有价值，是否得到同行的认可，却并不清楚。 ”
中国卫生法学会常务理事邓立强介绍，种植牙属于牙齿修复，而美容行业是医疗商业化比较发达的领域，定价自由度很大。信息不对称和费用分散意味着市场上的伎俩越来越复杂，使得很难确定植入物是否劣质。综合起来，上述现象导致消费者在种植牙选择和定价方面犹豫不决，导致种植牙混乱。
《通知》明确，私立医疗机构必须严格规范自身定价，不得利用虚假或误导性的“补贴”、“低价”或其他定价手段欺骗患者。特殊治疗不仅造福患者，也有助于行业健康发展。
如何安全获得种植牙
尽管对种植牙的需求持续增长，但也存在无尽的困惑。患者最关心的是种植治疗的价格是多少、医生技术如何、是否能成功解决牙齿缺失的问题。
《通知》 口腔种植体批量采购、牙冠网络招标、种植牙医疗服务价格规定已公布，三级公立医院全部医疗服务价格调节目标为每牙4500元（门诊检查、生物化学测试、成像测试、种植体植入、牙冠植入和其他医疗服务的总费用（不包括种植体或牙冠）。
明确种植牙的成功与否与很多因素有关，不仅包括种植牙、牙冠的产品质量和医生的技术水平，还需要种植牙后患者原有的口腔状况和用牙习惯。在选择进行种植修复的提供商时，患者不能简单地相信广告，更重要的是提供商是否合规、种植医生是否经过标准化培训、种植材料是否经过认证。
种植牙必须严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南，“一步都不能漏”。李家峰说，“种植牙之前，必须进行术前评估。手术前应该了解患者的骨组织状况、软组织状况、口腔卫生状况、全身情况。”
熟练且经验丰富的种植牙外科医生是确保成功的最重要因素。那么，开展种植牙业务对诊所硬件条件和医生资质有哪些基本要求呢？根据《口腔种植技术管理规范》，用于口腔种植手术治疗的诊所必须是独立诊所。 “口腔手术室，无论是公立医院还是私人设施，都必须符合国家标准，诊断和治疗口腔种植的诊所必须有严格的消毒控制、颌骨CT成像设备，医生必须接受过口腔颌面外科基础知识的正规培训，足够的口腔医学专业知识，以及一定的实践经验，以及模拟人体环境的模型，这些只是最基本的要求。
专家还指出，虽然种植牙是目前修复缺失牙齿的最佳方法，但许多患者并不了解种植牙的风险，对治疗的有效性缺乏合理的认识，甚至口腔外科医生也经常忽视种植牙并发症。种植牙的使用寿命与患者的维护密切相关。术后维护不充分也会导致并发症和种植体失败。建立良好的口腔卫生习惯以及定期维护和随访对于延长种植牙的使用寿命至关重要。
记者在采访中发现，仍有人认为牙齿缺失影响不大，无法及时修复缺失的牙齿。对此，李家峰教授表示，“无论是从口腔健康的角度，还是从整体健康的角度来看，牙齿缺失的危害其实比患者意识到的要大，牙齿缺失时，整个口腔的平衡被破坏。”如果不及时修复，缺失牙齿两侧的牙齿往往会倾斜或移位，缺失牙齿之间的间隙逐渐缩小或变得相反，从而出现牙齿拉长、局部咬合不平衡、影响饮食、蛀牙等问题。牙周疾病会影响发音，也会影响牙齿的咀嚼效率，这也会影响身体的整体健康。在修复过程中，随着时间的推移，骨质吸收会缓慢，使得种植牙和种植牙变得更加困难。
不用说，牙齿脱落的主要原因是蛀牙和牙周病。第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国成年人口腔疾病十分常见，人群口腔健康意识仍需提高。种植牙有很多好处，但最终它们是解决牙齿脱落的“已经太晚了”的方法。最重要的是保护天然牙齿，关注口腔健康，提高口腔健康意识，预防和早期治疗牙齿疾病。
《光明日报》（版本07，2022 年9 月24 日）
来源：光明网-《光明日报》
