jmsjjyl@com 撰稿孙晓光（协和医院妇产科主任医师）支持“全面二孩政策”这一好政策，并认为无论很多妈妈怎么要求，他都不会能够解答问题的医院妇产科门诊蜂拥而至。怀孕前需要进行的检查。许多怀二胎的妈妈年龄超过35岁，有些甚至超过40岁。当这些母亲生下第一个孩子时，许多人没有接受任何孕前检查。随着我们变得更加健康意识，不可避免地会出现以下问题： “我需要做哪些孕前检查吗？”
怀第二胎的妈妈需要做孕前检查吗？比怀第一胎的妈妈更需要做孕前检查。为什么这个？ 1、二胎妈妈性生活时间较长，体力较差，接触致病菌较多，更容易受到宫颈HPV感染、艾滋病、乙型肝炎等各种病原体的侵害，变得更容易受到侵袭。丙型肝炎、梅毒、支原体和TORCH等感染需要在怀孕前进行筛查，以排除这些病原体的感染。 2、二胎母亲普遍比一胎母亲年龄大，且常出现内分泌紊乱。建议检查内分泌状况。内分泌检查主要包括卵巢功能检查、甲状腺功能检查、胰岛素功能检查。生二胎的妈妈往往已经过了生育高峰期，需要检查卵巢储备功能（主要检查5种激素）。此外，有些人随着年龄的增长会经历隐藏的变化，例如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。甲状腺是儿童发育的“智力激素”。甲状腺功能异常（主要是甲状腺功能三项和甲状腺抗体检测）会影响孩子的发育。另外，有的二胎妈妈由于缺乏运动和营养过剩，体重逐渐增加，产生胰岛素抵抗，患有亚临床糖尿病，需要进行体检（主要检测空腹血糖和餐后2小时血糖）。血糖水平）。 3.由于很多二胎都是通过剖腹产生下第一胎，所以剖腹产疤痕妊娠现在非常常见，常常导致阴道大量出血和晚期子宫破裂。处理。有必要检查子宫的愈合情况以及受孕和第一次怀孕之间是否有足够的时间。 4、随着二宝妈妈年龄的增长，子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等20多岁人少见的疾病逐渐出现，所以怀孕前有必要进行排查。如果发现问题，应在怀孕前进行调整。
二胎妈妈应该接受哪些孕前检查？ 根据我们的临床经验，我们列出了一些重要项目（注：这些项目尚未经过广泛的临床研究）。 1.基础（必做）：妇科手部检查、宫颈TCT或子宫颈抹片检查、经阴道B超。 2、推荐项目（可根据情况进行检测）：a.宫颈HPV检测、TORCH-IgM检测、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检测、白带常规检测、支原体、衣原体等传染病检测。 b.内分泌检查：对于肥胖患者，激素检查5项，甲状腺功能检查3项，空腹胰岛素检查，血糖检查2项（空腹、饭后2小时）。 c.乳腺B超、甲状腺B超、肝肾功能检查。 d.有健康状况的二胎母亲，特别是一胎高危妊娠的母亲，应接受相关检查，包括心脏病、高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮等疾病的检查。 e. 有不良妊娠史的人应咨询优生学或遗传学诊所。请在医生指导下进行适当的检查。此外，丈夫必须接受精液分析。
二胎妈妈在怀孕前应该做好以下准备： 1. 3个月前口服叶酸。 2、体重过重的人应通过运动减肥，提高体质。 3.如果患有阴道炎、子宫炎、附件炎等生殖器炎症，需要先治疗。 4、患有多囊卵巢综合症、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症等内分泌疾病的人，需要在怀孕前进行调整。 5.患有子宫肌瘤或卵巢囊肿的人应去看妇科医生，了解是否可以怀孕。 6、调节情绪，安排好工作和生活。
