jmsjjyl@com 赵冰洁撰稿
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病。主要由性接触、母婴传播、血液传播等途径引起。人类感染梅毒螺旋体后，410周后，血清中会产生一定量的抗脂质样抗原的非特异性抗体和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体。
梅毒血清学检测根据检测中使用的抗原分为两类。
第一类是非梅毒螺旋体血清学试验（又称梅毒非特异性抗体试验），如VDRL玻片试验、USR玻片试验、RPR试验、TRUST试验等，主要用于梅毒筛查和疗效检测。用于性观察。
另一种是梅毒螺旋体血清学检测（又称梅毒特异性抗体检测），包括TPHA检测、TPPA检测、FTA-ABS检测、ELISA检测、CLIA检测和RT检测。这些测试主要用于验证性测试，不用于监测疗效。
目前，大多数医院常用的检测方法是TPPA和RPR。常见的测试结果包括：
第一种情况
RPR试验（+）和TPPA试验（+）表明患者感染梅毒，需要及时治疗。
第二种情况
RPR测试(-)、TPPA测试(+)。分析如下。
1. 虽然他们中的大多数人过去曾患过梅毒，并且可以自行治愈或康复，但TPPA 通常会终生保持阳性。
2.非梅毒梅毒螺旋体抗体主要是抗心磷脂抗体，出现较晚，在一期梅毒早期常呈阴性。 RPR 通常检测不到，应在4 周后重新测试RPR。
第三种情况
RPR测试(+)、TPPA测试(-)。目前大多数病例是由某些疾病引起的，导致检测错误和假阳性。常见疾病包括妊娠、自身免疫性疾病、感染性疾病（如病毒性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、结核病、麻风病、疟疾和水痘）、抗磷脂综合征以及其他螺旋体感染等。
第四种情况
RPR测试(-)、TPPA测试(-)。尽管很大程度上排除了梅毒感染，但早期窗口期也是可能的。
也就是说，梅毒的诊断需要TPPA和RPR指标同时阳性。仅凭单一阳性指标无法确诊。如果您的梅毒血清学检测结果呈阳性，请立即就医。
