jmsjjyl@com 什么是梅毒血清学检测？为什么梅毒血清学检测（RPR）抗体总是呈阳性？是什么现象？什么是梅毒血清固定？
（点击音频加深了解）
1. 什么是梅毒血清学检测？ 为什么梅毒血清学检测总是呈阳性？ 梅毒血清学检测有两种，都是检测体内产生的梅毒螺旋体感染抗体。
一种是“非梅毒螺旋体特异性测试”或“RPR”或“Trust”。早期梅毒患者，治疗后抗体滴度逐渐下降，约六个月后转为阴性。
另一种类型是“梅毒螺旋体特异性测试”或“TPHA”或“TPPA”。该测试具有特异性，主要用于诊断梅毒。然而，一旦患上梅毒，无论康复与否，这种抗体都会存在于您的体内，您的“TPHA”或“TPPA”就会呈阳性，并可能终生保持阳性。但情况并非总是如此。没有治愈方法。
2、哪些情况会导致梅毒血清学检测（RPR）出现假阳性反应？ 一、梅毒血清学检测（RPR）出现假阳性反应是由于标本保存不当、试剂质量等原因造成的。可能是由于实验室错误导致的缺陷或技术假阳性反应而发生。
其次，某些疾病也会引起生物假阳性反应。
生物假阳性反应可分为急性生物假阳性反应和慢性生物假阳性反应。
急性生物假阳性反应常见于风疹、水痘、病毒性肝炎、肺炎、亚急性心内膜炎、活动性肺结核、疟疾、丝虫病、回归热和钩端螺旋体病。
慢性生物假阳性反应可以持续六个月或几年以上，甚至一生。
常见疾病：某些胶原病、系统性和盘状红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、麻风病、肝硬化、自身免疫性溶血性贫血、慢性肾炎、静脉注射海洛因等。
少数孕妇和老年人也可能出现假阳性反应。 RPR 假阳性反应占总人群的1% 至2%。
因此，梅毒的诊断不能仅根据RPR结果，需要进行称为TPPA或TPHA的确认试验，以排除假阳性反应。
3、梅毒血清学检测出现前带现象是什么原因？梅毒螺旋体特异性试验（RPR）由于血清中存在高浓度抗体而给出弱阳性或阴性结果，当血清被稀释并重新检测时出现阳性结果。这被称为“前带现象”。
其原因是该血清中抗体的量大于抗原，使得抗原与抗体量的比例不合适，抑制了阳性反应的发生。由于这种现象，大约1% 至2% 的二期梅毒患者出现梅毒血清学假阴性。
4. 什么是梅毒血清固定？ 如果非梅毒螺旋体特异性试验（RPR）在抗梅毒治疗后一定时间内未转为阴性，则发生血清学固定。
早期阶段通常与治疗不充分或不规则、复发、再感染或神经梅毒有关。
后期阶段与梅毒的类型和治疗开始时间有关。对晚期血清固定患者进行标准治疗后，额外或无限制的治疗不会导致血清滴度降低或变为阴性。对此类患者，经过详细检查，特别是排除神经梅毒或心血管梅毒后，应停止治疗并定期随访。来源：太原市疾病预防控制中心编辑：张欣怡（实习）
