本刊记者:李玄章、陈星编辑:陈星
1月11日上午8时17分,成都,四川省政务服务和公共资源交易服务中心,背着大袋文件的人们匆匆排队。《每日经济新闻》 在现场,记者注意到,人们离开七楼后,提着公文包,减速进入大厅。
数据来源:《卫生统计年鉴》,太平洋证券杨晶先生创作,图片网拍摄
此次口腔种植系统集中采购由部委联合发起,是高值耗材集中采购从医保领域扩大到医保以外领域的首次尝试。记者在现场观察到,每家公司只能派出一名代表到会场,其他工作人员只能在另一侧的会议室观看直播。
在国家医保局的指导和协调下,四川省医保局牵头组建了全国各省份积极参与的口腔种植系统省际采购联盟。最终,中选产品的平均中标价跌至900多元,较密集采购前的采购中位价平均下降55%。此次密集采购聚集了全国约18000家医疗机构的需求,种植体系统数量达到287万套,约占日本每年种植牙数量(400万套)的72%,减轻了患者的负担。预计节省40亿元。有年费。
公司基台修复报价为0
预计上午10 点开始。
“坐下!别站起来!你手机不是有变焦功能拍照吗?你站起来就把我们都挡住了。”后排的声音听起来有些恼怒和恼怒。
在现场,记者注意到,每当主持人想到公司的演唱报价时,观众们都纷纷拿出手机拍照。另外,有的公司代表拿着笔和纸,显得稳重如山,接到公司的报价后,立即写下来,准备下一份,也有人等待。
“他们的基台修复报价实际上是零,这说明该公司只想修复医生可以免费使用的基台。”上海福兴医疗系统有限公司在《每日经济新闻》的报价前面,冯晓燕先生感叹道。记者表示,他认为“羊毛来自绵羊,但其植入系统的其他部件更贵。”
冯晓燕先生是安兹医疗科技有限公司的副总经理,也是将参加开标的公司代表。
中午左右,现场开始公布中标结果,低价标的主要来自国内及韩国种植牙厂商。目前入选的几家国内厂商代表对《每日经济新闻》记者表示,按照这个估算,公司的利润至少会下降50%,并补充道,“但这也没办法,我得先拿到资质” ,“ 他说。
对于后来者居多的国内种植牙耗材生产企业来说,集中采购既是压力,也是机遇。一位韩国生产商代表告诉记者,虽然这次密集采购后国产种植牙的数量可能不会立即增加,但临床应用周期短、病例数较少的国产种植牙数量可能会增加。他表示,预计将积累临床应用数据。该案例对于未来的长期应用和研发具有重要意义。他担心高性价比的韩国品牌将面临中国国内制造商的竞争,并补充道,“该公司的韩国高管也在考虑未来是否将生产设在中国。”他说。
39家企业入选候选名单
对于很多种植牙生产企业的员工来说,成都可能是兔年之前的最后一次出差,但这次出差的结果却非常重要。因为,通过这种州际合作进行口腔种植系统集中采购,是经过大约两年的准备期后,种植牙集中采购的正式实施,是一个新的游戏,规则从一开始就决定了,是第一次参加,结果未知。
上午8点左右,会场外聚集了众多竞拍者,不少人拖着行李箱来到会场。上午10点,各公司代表开始发布公告,价格信息逐渐泄露出去。另一边的直播会场,不直接参与估算的工作人员正在对照Excel电子表格核对自己公司的估算信息和竞争对手的估算信息,紧张地向领导传达现场情况。来电。
听完所有的报价后,一位国内厂家的代表仔细梳理了价格信息,发现自己品牌的价格是前几名中最低的。后来,当他打电话给同事时,他似乎有点担心对方的反应,但工作人员立即说:“这是好事,不要觉得自己输了。赢了就是赢了。” ” 这让我放心了。这是好事。请务必注意数量。 ”
原本计划在预估结束后30分钟公布结果,但现场官员一直在等待的新结果直到中午左右才公布。
《每日经济新闻》 记者深入调查拟选结果发现,在参会的55家企业中,共有39家拟选企业。报出单位和品类价格最低的四家企业中,除以色列进口品牌科斯特外,其余三家均为国内种植牙生产商。除了国内厂商之外,韩国种植牙品牌在本次集中采购中也给出了较低的价格。
高端种植牙品牌主要是欧美品牌。在本次密集采购中,欧美种植牙品牌Nobel和Strauman中标,但据悉两家公司的最高中标价均为333,541,855元(4级纯钛)。士卓曼是本次拍卖中中标最多的公司,但其一款产品的竞拍价为3517元,超出了最高有效申报价格,该竞标自动被视为放弃。
评选结果公布后,中选企业签约仪式开始。
实施的程度和效果仍未知。
当大屏幕上公布入选企业及其预估结果时,在场的厂商代表不时欢呼并发表评论。人们议论着同伴的话,直到离开会场。一位制造商的代表拍下了拟中标的初步结果,并发回集团公司,却接到领导的电话,要求他协助其他公司的选择和报价。
记者表示,根据此前公布的《口腔种植体系统省际联盟集中带量采购公告(第2号)》,本次集中采购的4级纯钛种植体产品体系和钛合金种植体产品体系最高有效申报价格已统一为2380元/套,我注意到。以此计算,入选板块排名第一的杭州民生利德、北京大庆四格、常州百冠德、科斯特的股价分别为77%、75%、74%、68%。 % 低于有效申报价值。
欧美品牌市场价格下跌约20%。一位与会的韩国厂商负责人告诉《每日经济新闻》记者,“一线品牌不可能降价太多。如果降价一半或者大幅度降价,韩国品牌和国产厂商就不要混在一起了。”塔。
不过,除了上一篇文章中表示“数量够多就好了”的国内厂商代表之外,未来有望当选的其他国内企业代表似乎并不多。对此感到高兴。入选前五名企业之一的代表李谢(化名)表示,“中标后,成交量肯定会增加,但利润会很薄。按照这个估算,公司的利润会减少。” ”他担心地说。更令人惊讶的是,种植牙市场大部分是私人牙科诊所,私人机构报告的数量仅占市场份额的20%左右。 “量能增加到什么程度还不确定,民间机构执行的程度和效果也不确定,还需要观察。”
他也坦言,“但我们别无选择。我们别无选择,只能先进入决赛。一旦进入决赛,我们就有更好的生存机会。”
韩国种植牙厂商代表也认为,即使选择国内种植牙企业,也不可能立即大规模增产。他在《每日经济新闻》告诉记者,上报的种植牙集约采购量是根据上一年医疗机构的实际临床使用量来确定约定采购量的,一般情况下,种植牙的总体使用量为他说它不应该低于这个值。前一年。事实上,目前国内种植牙临床应用的数量和比例都非常有限,即使价格下降,购买量也不会大幅增加。
《口腔种植体系统省际联盟集中带量采购公告(第2号)》表示纯钛种植体四级集中采购制度首年采购需求为2.494956套,首年计划采购数量为2,253,818套,钛合金种植体首年采购需求即产品系统数量为37,5087 10,000套,第一年计划采购数量为339,335套。
其中,进口品牌的需求量依然居高位,——奥吉泰、丹顿、士卓曼为需求量前三位的厂家。上述三大厂家首年四层纯钛种植体采购需求分别达到604,455套、497,017套、311,098套,占比超过材料组的50%,其次是Nobel、第一年的采购需求超过10万台。
患者什么时候可以享受价格折扣?
种植牙集中采购一直被称为“史上最难集中采购”。那么,到底是什么因素推动了此次密集采购呢?
对此,国家医保局医疗定价、招标采购指导中心专家组组长张明在接受《每日经济新闻》记者采访时表示,他认为是由于公众的声音。声明。 “长期以来,在种植牙领域,需求量大,价格也高,有关部门也意识到了这一情况,响应群众需求,推动集中采购。”
对于种植牙的价格问题,在国家层面,国家医保局多次下发相关文件,提出“科技消费分离”和医疗服务价格监管。蚌埠、内蒙古等地区正在考虑。等相关政策也相继出台。
那么,这些政策对集中采购有何影响?还有,为什么选择四川省作为集中采购重点省份?对此,张明指出,四川省现阶段已经进行了比较详细的研究,正在积极主动地开展工作。并相信他已经采取了主动。
集中采购完成后,患者最关心的问题是何时能享受到集中采购折扣。对此,张明认为,被企业选中后有两到三个月的准备时间一般是比较合理的。
据国家医保局相关信息显示,种植体批量采购结果及牙冠招标后价格确定将于2023年3月下旬至4月中旬在各省进行。不同地点的种植牙医疗服务价格也将进行调整,让患者充分享受优惠的种植牙服务。
随着集中采购的发展,价格下降后种植牙的需求进一步增加是必然的。然而,面对种植牙需求的不断上升和适应症的逐渐放宽,一些业内人士担心手术失败率会上升,从而影响患者的就医体验,有些人确实这么认为。
对此,中华口腔医学会口腔种植专业委员会常委、四川大学华西口腔医院种植科主任满毅先生在接受《每日经济新闻》记者采访时表示:塔。 “治疗方法和规范化的诊疗选择还是有一定联系的。我的理解是,种植牙手术无论是复杂还是简单,都可以通过规范化的方式进行治疗。如果这样做的话,成功率就会提高。”是相同的。”
据《每日经济新闻》记者了解,宁波种植牙计划启动后,当地医生告诉记者,虽然价格有所下降,但纳入计划的种植牙品牌,尤其是一些他表示自己从未使用过国产品牌。如果医生不熟悉如何使用该产品,他们可能会感到焦虑。
众所周知,医生的种植牙品牌使用习惯是影响行业的巨大因素。那么,随着采购的趋同,医生该如何调整和适应众多品牌的涌入呢?
对此,满毅医生认为,医生需要终身学习,不学习就不能接新病例。对于产品,“我们不会刻意区分国产和进口产品,医生只是给患者提供一些性价比高、常用的建议,而选择权就在患者手里,而不是在医生手里。”
国产种植牙发展有望加速
在种植牙上游生产领域,国内企业进入相关业务较晚。记者注意到,此次入选企业名单中并无上市公司。《每日经济新闻》 记者表示,已进入资本市场的相关耗材企业包括正海生物(口腔修复膜+骨粉+种植剂)、奥晶医疗(骨修复粉)、康拓医疗(种植体)、中国陶瓷材料等.我发现它包含。 (氧化锆材料、氧化锆全瓷冠)、Shining 3D(牙科3D数字化)等
在本次联合收购招标启动前,唯一参与植入的上市公司康道生物曾表示将积极参与本次联合收购,但最终名单并未纳入其中。康益生物在接受媒体采访时表示,此次没有参加,是因为其采购的种植牙原材料与其生产的产品原材料不符。
二级市场较为关注的标的也集中在同策医疗、瑞尔齿科等下游服务机构,而上游耗材标的却很少。这与我国种植牙耗材推迟开始生产有关。
例如,拟上市公司中科安齿科的母公司健健生物,其种植牙产品于2020年12月底获得三类医疗器械注册证,获批用于种植牙手术。它被插入口腔缺损区域的颌骨组织中以替代天然牙根,提供支撑和固位。齿科生物副总经理曾斌此前在接受媒体采访时表示,种植体属于第三类口腔医疗器械,该产品的研发周期非常长,一般为5至8年。 2013年成立,2020年获得认证相对较早。
据上述韩国厂商代表介绍,很多国产种植牙只进入临床使用两三年,而欧美品牌可以使用数十年,是有性别之分的。
但随着国内厂商的进步,集中采购有望加速增长。上述韩国制造商的代表表示,此次密集采购是种植牙市场结构逐步改变的第一步,“不可能突然大量生产国产种植牙,”输了就会被淘汰。”我们不会立即失去市场,但考虑到提交申请的时间,这是不可能的。对于项目周期短、案例数量较少的国内种植牙企业来说,中标集中采购招标将有助于其积累更多的临床应用案例和数据。
在他看来,种植牙制造商之间的技术和品牌差异与手机和汽车行业的差异相似。中国正在迎头赶上,日本和韩国处于中间,欧洲和美国仍处于领先地位。位置。随着国内厂商的成长,他对韩国厂商隐藏的担忧逐渐显露出来。 “和很多制造趋势一样,国内产品率先赶上日韩。在种植牙领域,韩国品牌本来就注重性价比,等获得应用规模后,我们一定会追上的。” ” “日本和韩国之间存在价格竞争,现在最重要的是适应规则,采取各种可行的措施,我们应该考虑一下,中国市场太大了,我们不能放弃。”
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