种植牙材，公立医院种植牙集采

按照既定时间表，9月起我国各地区陆续制定并出台了种植牙新的价格政策，种植牙即将进入集采降价时代。

种植牙的集约化采购是今年下半年国家医保局的任务之一。在近日召开的国家药品集中采购工作会议暨药品耗材联合采购会议上，国家医保局副局长陈金富表示，“加快推进种植牙、医疗耗材医疗费用专项管理”。药品集中采购。” 「种植牙耗材」、「全国组织积极推动」、「骨科脊柱耗材集中大规模采购」、「及时稳定推进冠状动脉支架集中采购合同统一续签」期满后。”被列为国家集中统一的优先事项。药品采购业务。

中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏一告诉第一财经记者，与药品集中采购相比，种植牙的技术门槛仍然较高。 “技术与消费分离”改革的呼声进一步凸显了医疗技术服务的价值，种植牙集中采购难以简单复制药品的“量价”模式。实施过程中，重点关注如何让占市场80%的私立口腔医院参与报告。

接受第一财经采访的民营牙科机构认为，随着国家统一的发展和指导性政策的出台，对牙科服务机构运营效率的要求进一步提高。

种植牙集中采购面临哪些挑战？

近日，国家医保局公布第《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》号（以下简称第《通知》号），对公立医疗机构口腔医疗服务价格和口腔种植体价格监督指导在私营医疗机构中，建议加强这一点。医疗机构。

国家健康保险局表示，随着生活水平的提高和人口老龄化，日本种植牙的需求持续呈现两位数增长，但收费不规范、重量等问题正在出现，我认为有。这一领域的成本负担日益成为人们生活中的担忧之一。此次改革的主要目的是降低种植牙过高的费用，增加需要种植牙的人享受“买得起的医疗保健”的机会。

种植牙是修复缺失牙齿的方法之一，因其在功能、结构、美观等方面与天然牙具有相同的修复效果而被称为“人类的第三颗牙齿”。

《第四次中国口腔健康流行病学调查报告》人中，35-44岁、55-64岁、65-74岁患者缺失牙未修复的比例分别为18.6%、38.9%、47.7%，相比之下，种植义齿患者比例仅为0.2%、0.1% 和0.3%。 2011年至2020年，日本种植牙市场复合增长率达48%，市场增长率为30%，但我国种植牙渗透率仍低于日本、韩国、欧洲. 低得多。而在美国，渗透率还不到0.1%。

我国种植牙普及率低的原因是价格高、缺乏承受能力。廖藏义认为，目前种植牙、牙冠等医疗服务项目都是纯自筹资金项目，医保基金没有支付费用。种植牙相关服务定价方式专有，受市场监管，缺乏有效性。接受医保部门的监督和监督。虽然种植牙市场的医疗机构数量不断增加，但患者往往选择已经去过很长时间的牙科机构，因此选择较少，竞争力仍不足。此外，与其他医疗耗材模式一样，种植牙相关耗材遵循高价、高返利的模式，容易出现价格上涨和市场机制失灵的情况。

种植牙集中采购时间为9月至12月，包括依次发布种植牙医疗服务价格指南、发布种植牙批量采购招标公告、开设种植牙招标现场。正在计划。各地区及时制定口腔种植医疗服务项目及价格政策公告

据中国经济报记者从当地医保局获悉，地市级尚未实施种植牙集中采购，待实现大规模种植牙集中采购后才能考虑引进。金额执行。

种植牙的集中采购被认为是业内“最难的集中采购”。廖藏义认为，种植牙的技术门槛还是比较高，患者对医疗服务质量有非常清晰的体验。即使是相同的种植牙治疗，如果由不同技术水平的医生进行治疗，也会产生截然不同的结果。为什么要模仿药品集中采购模式？

此外，种植牙和药品最大的区别在于材料费和手术费是分开计算的，国家文件还明确实行“技术消耗分离”，耗材成本也在下降。与种植牙相关的服务，如移植手术、软组织修复、种植体修复/移除等，被认为反映了医疗服务价格类别的差异，而医疗技术服务的价值更加被强调。原因之一是那种植牙集中采购为何难以“物有所值”？

《通知》 建议将三级公立医院常规种植牙医疗服务价格调控目标定为4500元，符合条件的地区或医疗机构应适当放宽价格，放宽幅度不超过20%。

医疗管理专家徐育才向第一财经记者表示，种植牙集中采购的难点之一是种植牙没有纳入医保，医保管理薄弱，缺乏引导。他只能履行他的职责。集中采购后，公立医院的机制可能会变得不那么灵活，利润空间可能会受到挤压，而私立牙科机构可能会发展得更好。

如何做到“降价不降质”

《通知》，广泛动员和参与各级各类医疗卫生机构。原则上，各协调区域参与团购的医疗机构（含民间机构）数量至少占该区域提供种植牙服务的医疗机构数量的40%，或者占该区域报告的总需求的比例必须为40 或者更多。上一年总使用记录达到50%以上。此外，提供种植牙服务的公立医疗机构拒绝报告数量或者报告率低于上一年度实际使用量80%的，实行差别化定价政策。

廖藏义表示，根据相关数据，截至2019年底，全国885家口腔医院中，民营口腔医院有723家，占比81.69%，他表示，要懂得如何让老百姓参与进来。精选。

《通知》，还提出加强对民营医疗机构口腔种植价格的监管和指导，但对民营医疗机构市场调节价格的政策不变，根据成本供给和成本变化自主调整价格需求，允许调整。

密集采购后，如何在不影响质量的情况下降低价格成为人们关心的问题。廖占义表示，考虑到牙齿的影响，“一根头发丝牵一发而动全身”，大医院受益于名医的虹吸效应可能会更加明显。确保质量不因降价而恶化，通过患者满意度调查、医疗费用核算、过度医疗行为监管等手段，确保医疗机构不错过改变收入模式或改变收入模式的机会。防止这种情况的发生，有必要加强对医疗机构的监管。确实减轻了患者的负担。

泰康保险集团管委会委员、泰康百博齿科首席执行官陈宏华此前接受媒体采访时表示，这一政策考虑到了人们对廉价优质种植牙的需求。考虑到不同地区不同经济水平的实际，提出技术与消费分离的收费结构，以及对种植牙全流程的统一规范的规定，促进和引导牙科行业的规范化发展. 意义重大。

陈洪华告诉第一财经记者，政策给民营牙科机构带来机遇和挑战。市场竞争要求所有牙科诊所不断降低成本、提高效率，而创新和改进不断推动行业为患者提供优质、实惠的产品和服务。我们寻求。提高医生诊疗水平和效率，引入商业保险等支付方式，将有助于促进牙科行业健康发展。