国家医保局开展控制种植牙价格专项行动
很多人选择种植牙来修复缺失的牙齿,但种植牙价格并不便宜,起价几万元。 8日,国家医保局正式公布了昂贵种植牙专项治理通知。通知明确,调整后,三级公立医院种植牙一颗的医疗服务价格不超过4500元。
种植牙贵,但为什么这么贵?这次医疗服务价格调整到4500元,但降价空间在哪里,又会被挤出去哪里呢?今年上半年,记者来到浙江宁波一家生产种植牙的企业进行调查。
我们是宁波市唯一一家生产种植牙的企业,并于2014年获得生产和销售许可。据公司代表称,制造牙种植体很困难,需要大量的时间和金钱的初始投资。
宁波医疗器械有限公司副总经理徐一波先生:材料本身在总成本中占比并不大,主要是前期研发投入和时间投入占比较高。例如,如果你想开发种植牙并获得正式销售许可证,可能需要大约五年时间和数千万美元的投资才能获得许可证。这只是一个准入标准。拿到这个证书之后,还需要推广,还需要得到市场的认可,被医生接受,被广大民众接受。我不知道这会怎样。很多年了。
除了种植牙的费用和牙齿的费用外,还有医疗机构收取的费用。宁波一家牙科医院的负责人解释说,种植牙的过程比较复杂,对医生的技术和经验要求很高。
宁波鄞州口腔诊所主任曾艳佳:“贵的原因有很多,比如种植牙,都是好的种植牙,用的材料不一样,提供的技术支持也不一样。”临床操作需要时间和金钱的医生还有支持培训的设备。
培养优秀的种植牙医生并不容易,缺乏经验丰富、技术精湛的牙医也是种植牙价格飙升的原因之一。
宁波口腔医院季东医生:“不要小看种植牙,种植牙需要很多支持和我们个人的经验才能完成,需要培训才能达到这样的水平。”
优质医生的短缺和对暴利的追求也在扰乱这个行业。
浙江省一家著名口腔医院院长张玉娇说,“我见过很多没有资质的医生做种植牙。两年前,他在这里只是一名普通助理。但不到两年,我就成为了一名种植科医生。” '他回来申请工作。
种植牙医疗费用还有减免空间吗?
种植牙成本结构复杂、牙医差距悬殊、耗材国产化程度低、无监管竞争导致行业混乱,都是种植牙成本难以控制的重要原因,我理解。此次为《通知》,一是明确医疗服务价格调控目标,为4500元。种植牙医疗服务降价空间在哪里?挤出来的水是什么?
国家医疗安全研究所所长助理、首都医科大学物价招收办公室主任蒋长松:有些物价项目本身就高,市场定价进一步加剧了高价的形成。迄今为止,口腔种植领域的医疗服务定位为消费医疗而非基础医疗,价格大部分受市场调整。公立和私立医院都可以自行设定费率。例如,根据地点的不同,仅种植牙手术的费用就可能高达4000 元以上,再加上安装牙冠等医疗服务。即使剔除植入物等耗材,总费用也在9000元左右,有的甚至超过1万元,与关节置换等其他领域更复杂、费力的手术相比,这个价格比较合理。并偏离它。来自公立医疗机构的公益性。
国家医疗安全研究所所长助理、首都医科大学物价招收办公室主任蒋长松:有的跟价格项目太多有关,比如工程费用明细、费用巧妙命名等。明细包括:X光摄影费、验血费、麻醉费、一期移植费、二期移植费、印模制作费、移植引导费、设计费、上颌窦内抬高费、上颌窦外抬高费。它分为当您将义齿修复成本、基台安装成本等加起来时,总成本水平就会增加。
国家医疗安全研究所所长助理、首都医科大学物价招收办公室主任姜长松表示,“有些价格中含有不合理的成分。比如一些医疗机构,特别是一些私立医疗机构,除了正规医疗机构外,还有一些医疗机构的价格存在不合理因素。通过广告、优惠、经纪费、介绍费等吸引顾客,每件商品的市场价格可以超过1000元,而这些不合理的成本最终都会作为不公平的账单转嫁到患者身上。
国家医疗安全研究所所长助理、首都医科大学物价招收办公室主任蒋长松:这些都是控制医疗服务价格的考虑。此外,种植体等耗材还存在因金销而涨价的问题,需要采取批量采购、限价等针对性措施。如果数量逐渐集中,就会出现数量和价格之间的权衡,从而创造降价空间。
技术消耗分离:“服务项目+专用耗材”单独计价。
“技术消费分离”也是此次通知要推动的重要议题。什么是“技术消费隔离”?简单来说,种植体植入费和种植体耗材是单独收费的,牙冠植入费和牙冠产品是单独收费的,植骨手术费和骨粉费是单独收费的等等。这种方法有什么好处?患者如何才能清楚地了解自己的购买情况,尤其是价格透明度?
国家医疗安全研究所所长助理、首都医科大学物价招收办公室主任姜长松:一是有利于根据服务和耗材各自的特点采取管控措施。医疗服务的利益相关者是医院和医生,耗材的利益相关者是制造公司和流通公司。此外,除非将它们分开,否则医疗技术服务和种植牙、牙冠等材料消耗会因捆绑而产生限制,不必要地增加管理难度。
国家医保研究所所长助理、首都医科大学物价招聘办公室主任蒋长松先生:第二,有助于及时沟通后续种植牙绑带采购和种植牙招标的结果。王冠。如果将技术服务与牙科耗材混合制定套餐价格,则后续集中采购、招标带来的降价都将成为医院的利润,普通民众将无法享受到牙科集中采购降价的红利。消耗品。
国家健康保险研究所所长助理、首都医科大学价格采纳办公室主任姜长松:第三,会带来价格结构的透明化,让老百姓明明白白消费,对医疗机构也有好处。清晰的计费也有利于物价监管部门监测评估、评估监督。
来源:澎湃新闻