蒋文杰为患者移植毛囊。本刊记者杜伟摄植发:“秃头”是大生意本刊记者/杜伟本文首发于期刊第896 期《中国新闻周刊》 Curt,世界毛发研究权威、耶鲁大学教授。斯坦因大学书《头发:一部趣味人类史》 写道:头发生长旺盛标志着身体健康、吸引力和性能力。或许正是基于这样的心理暗示,中国越来越多“天生秃顶”的年轻人渴望加入植发大军。据中国健康促进教育协会调查显示,我国脱发患者数量超过2亿。由于脱发人数庞大,2017年全国植发行业销售收入达到92亿元,是上年的两倍。地铁车厢、公交车、电梯内外都贴满了植发广告。 “早上植发,下午上班”这句口号吸引了很多人。在全球范围内,毛发移植已经成为一种趋势。葡萄牙足球巨星克里斯蒂亚诺·罗纳尔多今年3月在西班牙马德里开设了一家植发店,投资2500万欧元。早在七八年前,他的老朋友鲁尼就花了几十万元,完成了两次植发手术,让头发变浓密。据市场研究报告显示,到2023年,全球毛发移植市场预计将达到238.8亿美元,未来四年复合年增长率为24%。毛发移植,这一有着约200年历史的古老技术,如今已经成为时尚和资本的宠儿。男人怕老,女人爱美,李阳(化名)还年轻,从外表上看,她不用担心脱发、秃顶,但这位南京大学生却总是这样想。她感觉自己的头发又细又软,而且头发的密度似乎还不够。她为此苦苦挣扎,在尝试生发洗发水后,她将目标转向更直接、更有效的毛发移植。她去北京旅游时就在思考这个问题,陪朋友去中国整形美容研究院医院(俗称八达中学医院)时,她也顺道去做了头发治疗。隔壁的移植科正在接受治疗。然后她迅速做出了决定。为了美观,我决定加密自己的发际线。毛发移植的原理并不复杂。对于大多数人来说,脱发的类型是男性型秃发。这意味着某些毛囊对雄性激素更敏感。在毛发移植中,后脑勺的毛囊受雄性激素影响较小,可以“支撑”秃顶区域,因此后脑勺的毛囊即使移植后也能保持原有的特性。秃头区。马苏。但同时,后脑勺的毛囊也是一种有限且不可再生的资源,所以毛发移植其实可以形容为一个“拆东墙补西墙”的过程。目前,国际公认的毛发移植技术是剪下一条1.5厘米宽的头皮条,将其上方的毛囊单位分离出来进行移植(英文缩写:FUT,俗称“Cut Scalp Strip”)。另一种方法是用直径约1毫米的空心钻头点状提取毛囊单位,英文称为FUE。
在称为FUE的点提取法中,患者剃掉部分头发后,植发医生使用空心钻从后脑勺提取毛囊单位并将其移植到秃顶区域。 Photo/IC 点斑提取需要将头部剃掉一部分,相比之下,剪头皮法的成活率稍高,所以李艳选择了后者。此次移植的毛囊数量约为700个,总费用超过1万元。市场上,大部分毛囊单位移植费用在10元至20元之间。通常,发际线移植需要1,000 至2,000 个毛囊单位,但严重脱发的患者可能需要3,000 至4,000 个毛囊单位的“重新定位”。当天为李艳做手术的人是八大中华医院毛发移植中心主任蒋文杰,他从2009年就开始从事这一领域的工作。完成术前抽血、规划好发型后,蒋文杰用记号笔在李艳后脑勺上画了一个补给区,长约7厘米,宽约1厘米。局部麻醉后,蒋文杰用手术刀从患者后脑勺切下一块1厘米宽的头皮,确保将其完全切除,且不损伤毛囊。接下来,护士将头皮条切成几个小方块,将每个小方块中的脂肪分离出来,切成毛囊单位,将用盐水浸泡过的纱布方块放在装有额外脂肪的培养皿中,我把它放在上面。培养皿下方有一个冰箱。在整个分离过程中保持湿润,以确保毛囊的活力。在分离毛囊的同时,植入物也被部署。蒋文杰戴着1.8倍放大镜,用直径约1毫米的针在患者头部移植部位扎一个洞,另一只手拿着镊子,同时移植毛囊。移植完成后,新移植的毛囊会经历1-3个月的脱毛和替换期,之后正常生长,6-8个月后可见效果。毛发移植既是个人的努力,也是团队的努力。当天整个手术持续了近5个小时。蒋文杰的印象是,五年来前来植发手术的人数明显增加。他的科室经常从早到晚运转,每天最多进行五台手术。据永和植发总裁兼CEO张宇观察,目前男女植发比例为7:3,其中女性植发眉毛、发际线、美峰等艺术植发较多。 此前,该比例为8:2 或9:1。尽管女性数量持续增长,但植发仍以男性为主,以“码农”为代表。互联网医美平台更美此前公布的33,360,0010-30,000中,深圳和北京两大IT城市都是植发行业发达的地区。网上流传着一个笑话,一套“程序员”服装要4万元,其中衣服、鞋子、包包总共不到1万元,但植发却要3万多元。在IT行业,年薪100万日元并不少见,但“996”(即每周6天,上午9点到晚上9点)的工作密度也是行业标准。由于工作压力大,“程序员”成为脱发的主要人群,高薪让他们有经济实力进行植发。首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科主任医师、北京医学会医学美容专家分会副会长赵俊英认为,美丽是多种因素综合作用的结果,面部的美丽是: “有的人脸上植发,没啥问题,但是头发稀疏了,脸型就显得不那么漂亮了。有的人没有头发,看起来有40、50岁,但实际上已经30岁了。”发际线悄悄暴露了你的年龄。当杨幂在影视剧中秀出宽额头时,跳伞视频中程益熙的发际线被提升到了一个新的高度,然后……杜森和吴彦祖两位男偶像将发际线移了回来,形成了“高等猫科动物”。每一次,我们都能收集到粉丝们钦佩的声音。
艾瑞此前发表文章《2018年双12医美消费报告》写道:在当今流行的外表文化中,“头发少看起来更老”是很多用户的眼中钉。主要的吸引力是希望在植发后看起来更年轻。对于男性来说尤其如此,他们的凹凸更加明显,而对于女性来说,对美丽的追求是选择植发的主要原因。基于这种心理动机,毛发移植已经普及到各个职业群体,并呈现出年轻化趋势。据拥有13年植发经验的行业专家宋石磊介绍,年轻人中30%是大学生。据永和市2017年下半年咨询数据显示,18岁至30岁的人群占到了一半。毛发移植的历史可以追溯到1822年,当时德国医生进行了毛发移植的动物实验。 1959年,美国皮肤科医生诺曼·奥伦特里奇提出“后脑勺是毛发移植的理想供区”的概念,被誉为现代毛发移植之父。 1995年,美国外科医生William Rathman和他的同事创立了FUT,一种“条状剪发”毛发移植技术。 1997年10月,在北欧学习毛发移植技术的王先生和妻子志萍回国,在八达中学医院建立了全国公立医院系统第一家毛发移植中心。一个月前,前北京天坛医院神经外科住院医师、美国留学归来的医生吉英创办了中国第一家私立毛发移植中心,从此创立了著名的新至尊毛发公司。它建立了移植中心并开设了众多连锁分店。此后,毛发移植技术已在全国各地的公立和私立医院实施。然而,一开始植发手术的费用高达数万元,所以普通人不知道什么是植发,也无力承担,所以植发主要是小众、高端人群进行的。 2005年前后,碧莲盛、科发源、永和三大未来行业巨头相继成立,开始向大众市场推广毛发移植。王志平用“快速增长”来形容未来10年国内植发行业的发展。然而,民间机构的移植业务从一开始并不成功。张宇说,永和开业后的前两年,每月收入有数万元。到了2008年,每月做30台手术已经算高营业额了,“没有人营业额超过100万”。植发行业在2013年才真正步入发展快车道。那一年,永和完成了1400余例手术,价值3000万元,此后,他的手术成果每年都翻倍。到2018年,销售额达到9.5亿元。目前,Eiwa 平均每天的手术数量超过100 例。
护士分离毛囊。摄影/本刊记者杜伟、王继平认为,民营植发机构的快速发展与营销密切相关。 FUE技术由Rathman博士于2002年提出,从2008年左右开始在日本逐渐引入,但由于不需要手术且患者术后疼痛较小,因此被厂商戏称为“无疤痕手术”。导致了广泛的宣传和负面看法。这对于患有脱发的人来说非常有吸引力。另一方面,该技术相对易于使用,即使对于没有手术背景的人来说也是如此,这使其成为私人毛发移植诊所快速扩张的法宝。相比私立机构的热情,公立医院的植发治疗发展缓慢。 2008年,王志平先生被解放军总医院第一附属医院特聘为烧伤整形科毛发移植中心主任。她通常需要预约一两次手术。但是,您每天只能做一到两次。谢翔,北京大学第三医院整形外科主任医师,自2010年开始从事毛发移植手术。尽管毛发移植的需求显着增加,但数量却少得多,每年仅进行约200 例手术。与私立机构相比。对此,王志平解释说,毛发移植只是公立医院提供的众多医疗科室和诊断疾病的一部分,毛发移植在医疗领域并不那么重要。与其他手术相比,毛发移植手术既耗时又昂贵,但很经济。效益不是很高,因此很多医院不愿意投入大量的人力和财力。即使在专注于毛发移植的医院,可以进行的手术数量也是有限的。张宇表示,目前植发行业,全国连锁医疗机构约占35%的市场份额,但各省市的地方植发机构可以占据30%的市场份额。 25%,其余保留。公立医院的份额只有10%左右。毛发移植的混乱从全球来看,头皮截肢术(FUT)和点式毛囊单位提取术(FUE)两大技术各占一半,但在日本私立医院,90%的患者都引进了FUE技术。时间有些机构早就放弃了FUT技术。由于广告过多,在患者的积极要求下,蒋文杰科室需要提高FUE技术的应用率。蒋文杰表示,这两种技术其实都有各自的优点和缺点。与头皮手术不同,FUE不会留下线状疤痕,但会留下点状疤痕。同时,FUE也适用于小面积毛发移植需求,且只能在脱毛时进行,因为手术时毛发生长的角度与内部毛囊的角度并不完美匹配。盲目摄入以及控制方向和深度在严重的情况下会导致毛囊被切断,影响最终的活力并导致供体区域的脱发。包括该技术发明者Rathman在内的多国学者认为,虽然FUE在某些情况下可以选择性使用,但无法取代FUT头皮条技术作为获取毛囊的常规手段,值得思考。各种新技术术语和专利让脱发患者更加困惑。浏览各大植发机构的网站,微针技术、加密技术、FUE1.0、FUE2.0……会让你眼花缭乱。然而现实中,由于毛发移植技术的发展,获取材料的方法只有以上两种,而毛发移植唯一的区别就是宝石刀、针等工具。 “市场上认为钻头越小,价格就越高,其实这是不科学的。”我提到,每颗钻头生长的毛发数量是不同的。钻头太小,4根头发,我只能拔掉2根,而且侧面的2根都断了。
“说到移植,越密集越好。根据海外研究数据,毛发移植的推荐毛发移植密度为每平方厘米30至40个毛囊单位。《Kamitomo》《2018年中国植发行业研究报告》由Trichology Group、Dermatology and Venereology出版中华医学会分会,最重要要知道的是你是否适合做毛发移植,什么时候做,会不会有后遗症,曾经有过。毛发移植只适合中度至重度脱发,适合药物治疗一年后不见好转的人,或者脱发严重的人。如果以后出现大面积脱发,植发就没多大意义了。 “后脑勺的毛囊被过度利用,前脑勺的头发不断脱落。”如果你处于这个阶段,应该先吃药,等脱发情况比较严重后再考虑植发。稳定。如果不稳定,请考虑植发。”韩国庆北医院植发中心主任在微博上广泛表示,虽然移植的头发已经“发芽”,但原来的头发仍然大面积脱落,会影响美观。 M型脱发即使植发也无法存活,只能治疗两侧脱发,如果脱发严重的话,人就会像一条龙。” “雄激素性脱发是男性型秃发的常见形式,脱发导致额头的发际线变成M形。另外要考虑的是资源是有限的。蒋文杰分析说,一共有12000个毛囊后脑勺上的单位,大约只能使用6000个,有限的数量不足以修复大量脱发。你不能毁掉东墙来补偿西墙。 “因此,医生应该对毛发移植患者进行长远考虑。”中德毛发移植整形医院院长、中华医学会美容整形外科分会副会长徐霞曾表示。一位医生说:“沉阳的一位患者,第一次植发失败后,又进行了多次植发。经过6次修复后,后路资源耗尽,无法抢救,已经没有空间了。每个月,她都要接受超过30例不同类型头发的患者。”据印度媒体报道,今年3月,一名印度富商出现呼吸困难,接受了移植手术,事发时被紧急送往医院。 “一场12小时的植发手术,最后因救治无效而死亡。警方公布死因是过敏反应引起的器官衰竭。在王志平看来,植发手术一般需要很长时间,但其他手术虽然比其他手术创伤小、风险小,但进入手术室使用手术刀存在风险,而且头面部作为人体的一部分,血液循环丰富,容易受到感染。虽然难度较大,但由于手术过程中会出现头皮感染、坏死等情况,所以需要保持无菌环境,进行无菌手术,植发时需要进行术前检查,发现异常情况,血液也可能产生危险血糖水平等,需要专门的植发机构和医护人员来规避一切风险,盲目扩张连锁店,出现了严重的情况,缺乏专业的植发人才,是我们面临的最大问题。一些美容院和理发店也参与了设备重复使用,镊子生锈,医生最终“清空标签”,通常让护士代替进行手术。整形外科医生以外的医生,包括高中毕业生,仅经过一周的培训就开始在患者身上进行实验,有的甚至参照FUE设备的说明为患者进行手术。已变得普遍。
如果外科医生技术不熟练,他们可以将其作为“试验场”,以低廉的价格吸引顾客,但由于移植毛囊的数量不易确定,商家无法吸引顾客通过提供低价。但在实际操作过程中,收集的材料数量和移植数量与事先约定的“多说、少行动”并不相符。王继平认为,植发机构应该具备植发的医疗资质,医生也应该具备整形外科医生或美容皮肤科医生的资质,才能进行植发手术。要培养一名合格的毛发移植外科医生,需要有至少6个月从分离到移植的连续工作经验。他说,政府部门应该加强监管和处罚,“如果罚款1万到2万元,可能需要两次手术才能支付。”对于毛发移植医疗机构来说,有必要建立可信度评估机制,避免因违法行为而增加成本。此外,毛发移植并不是所有患者的终点,后续的药物治疗和日常生活的调整仍然很重要。