体检要做哪些项目?，体检应该做哪些项目

38岁的吴先生是郑州人，是一名标准的“白（色）精英（干部）”。最近单位部门组织体检，同事告诉她，她这个年纪，工作比较忙，除了定期体检外，还需要定期做癌症检查，我就做了。吴先生一听，有些疑惑，“我身体很好，很少感冒发烧，为什么要去做‘癌症’检查呢？”

专家提醒

定期健康检查就像一个大筛子，“大石头”先被筛掉，但较小的石头可能会被漏掉。河南省肿瘤医院健康管理中心主任魏俊丽表示，体检时并不是所有的器官都可以检查，未检查的器官仍然存在肿瘤可能存在的风险。肿瘤生长有两种类型：爆发性生长和潜伏性生长，早期肿瘤患者的肿瘤生长处于潜伏期，很难被发现。

癌症筛查是基于癌症风险评估的一般癌症体检，帮助人们了解自己的癌症风险，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预，是值得做的事情。

魏俊利表示，在进行癌症筛查前，需要了解常见癌症类型和高危人群，并根据年龄、家族史、性别、生活习惯等因素预先选择检测项目。是。

河南省肿瘤医院专家近日提供了一份最常见的四种癌症以及男女常见癌症的综合筛查清单。

高危人群，癌症发病率较高

01.肺癌

高危人群：

40多岁了。

吸烟指数400（吸烟指数=每天吸支烟支数吸烟年数）。

戒烟期

如果您有石棉、铍、铀或氡的职业接触史。

他有慢性阻塞性肺病、弥漫性肺纤维化病史和肺癌家族史。

河南省肿瘤医院肿瘤科副主任、主任医师王启明：低剂量螺旋CT每年做一次，如果发现肺部有结节，患者需要让肿瘤科医生检查。

02.肝癌

高危人群：

年龄40-69岁。

患有乙型肝炎或丙型肝炎的人，或携带乙型肝炎或丙型肝炎病毒的人。

患有肝硬化的人。

如果您患有酒精性肝病或其他肝脏疾病。

有肝癌家族史。

河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师王云健医生：腹部超声每六个月进行一次，高危人群每六个月进行血清甲胎蛋白（AFP）检测。应同时进行病毒表面抗原检测和丙型肝炎抗体检测，如发现异常，应进行更密集的CT检查。

03.结直肠癌

两周的肛门直肠症状，伴有大便形状和性质的变化，以及固定的腹痛。

直系亲属中有结直肠癌家族史。

接受肠腺瘤治疗后的人。

长期患有溃疡性结肠炎的患者。

结肠癌手术后的人。

河南省肿瘤医院普外科副主任医师李江：广大群众每年应该做一次免疫化学粪便隐血试验（FIT），每1~3年做一次粪便DNA检测，详细的结肠镜检查，你应该接受。每5-10 年一次。对于高危人群，第一次测试的结果用于决定何时进行下一次测试。

04.胃癌

高危人群：

45岁以上。

生活在胃癌高发地区的人们。

幽门螺杆菌感染；

如果您既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血或其他胃癌前期疾病。

胃癌患者的一级亲属。

还有其他胃癌危险因素（如高盐摄入、腌制食品、吸烟和酗酒）。

河南省肿瘤医院普外科副主任医师张付：血清胃蛋白酶原、胃泌素17检测有助于判断胃粘膜有无萎缩及萎缩程度，可作为每年检查的依据。常规检查项目；幽门螺杆菌检测并确定是否感染可作为每年定期检查的一部分；如果上述检查发现异常，我们建议您进行详细的放大胃镜检查。团体应按照医生的建议定期接受胃镜检查。

关于癌症的两个问题

决定接受癌症筛查后，很多人可能会问：“筛查项目越广泛越好吗？”肿瘤标志物总是准确的吗？

检查项目是不是越多越好？

癌症筛查并不一定意味着项目越多或者越贵。魏俊丽说，“不建议所有项目都做，一是避免经济浪费。二是有些测试是有害的，做多了对身体有害，可能会造成一些损害。”

此外，一些健康检查机构已将PET-CT作为癌症筛查的高补贴项目。魏俊丽表示，从经济和放射学角度来看，不建议将PET-CT用于常规癌症筛查，除非有特殊需要或其他检查结果显示明显怀疑癌症的倾向。

肿瘤标志物总是准确的吗？

肿瘤标志物是肿瘤细胞增殖过程中从细胞表面释放出来的物质，是肿瘤细胞产生的物质，或者是与人体引起免疫反应的物质，但在良性肿瘤、胎儿组织甚至正常肿瘤中并不存在。它可能会因感染或炎症而增加。

肿瘤标志物不够灵敏，在我国只能用于体检，不能用于筛查。王启明说，“肿瘤标志物并不是非常准确的指标，很多因素都可以使肿瘤标志物的水平升高，比如糖尿病、妊娠、炎症等因素都会引起CEA（癌胚抗原）的值可能会上升。”此外，吸烟也会增加这个值。大多数常年吸烟者的CEA 约为10。

正文| 河南省肿瘤医院

来源：河南省卫生网