不孕要去检查什么，不孕应该做什么检查

没有孩子，家庭就无法生存，想要成为母亲的女性，不能生孩子也是非常困难的。

21世纪，不孕不育将成为继肿瘤、心血管病、脑血管病之后的世界第三大常见疾病。在亚洲，13%的不孕不育病例由男性引起，34%由女性引起，24%由伴侣双方引起，13%由不明原因引起。什么是不孕不育？男人还是女人应该先做不孕不育检查？不孕不育应该做哪些检查？北京儿童医院顺义妇儿医院基因生殖中心主任医师谢利民讲述。

什么是不孕症？

谢利民指出，如果夫妻性生活正常，在不采取避孕措施的情况下，一年内没有怀孕，一般都是不孕不育。我国的不孕率约为15%，但如果您出现上述症状，我们建议您尽快去医院检查，找出不孕不育的主要原因。

男性或女性应该首先接受生育力测试吗？

如果把不孕不育的原因定为100%，则女性不孕占30%，男性占30%，男女双方均占30%，不明原因占10%。事实上，一半的不孕症是由男性和女性引起的。因此，怀孕是一个双向问题，双方都需要接受检查。特别是，男性的精液检测简单、方便、无创，只要3到5天没有精液产生，而女性则需要等待月经周期才能进行抽血检测。除检查项目外，还请进行输卵管转运检查。它很昂贵并且会带来一些痛苦，所以如果您不孕，请先让您的丈夫进行精液分析。

我怎样才能查到这个人？

如果一对夫妇性生活正常，但尝试一年后仍未怀孕，男方应主动进行精液分析。如果两次精液检查均不正常（必要时还需进行三次检查），则说明该男子的精液质量有问题，不育。应该考虑一下。男性在检测精液时要小心，采集精液通常需要3至5天，但不应超过7天，以保证精子的数量和质量。如果男性明显存在精液问题，应该到男科医生那里进行详细检查，找出原因并进行治疗。

女性如何检查？

如果丈夫的精子正常，大多数医院会诊断生殖道发育情况、生殖系统炎症、宫颈肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等。如果根据月经不调或基础体温测量提前确定没有排卵，我们会抽血检测六种雌性激素和甲状腺功能，以及抗苗勒氏管激素（AMH）测试和胃窦检查。必要时进行卵泡超声检查。我们会进行检查等。计数检测、卵巢评估、储备功能。

那么女性的检测什么时候会准确呢？女性的卵子每个月都是新的，卵子每天都在变化，所以激素水平每天都不一样，周期也不一样。一般来说，性激素测试是在月经第2至4天（月经的第一天）进行，以评估女性的卵巢功能。如果您想了解是否正在排卵，或者想了解黄体如何运作，请在基础体温升高后7 天或排卵后7 至12 天检查您的黄体酮水平。

换句话说，不孕不育检查遵循医学原理。首先对男性进行测试，然后对女性进行测试，从简单到复杂、从低级到高级、从非侵入性到侵入性。

文| 遗传与生殖中心谢利民