当女性接受体检或妇科检查时,通常会进行TCT 检查。那么什么是TCT,其诊断的临床意义是什么?
TCT(Thinprep Cytologic Test)采用液基、薄层细胞检测系统检测宫颈细胞,并进行TBS(The Bethesda System,TBS)细胞学描述性诊断,是目前世界上最先进的宫颈癌细胞检测技术。标本满意度显着提高,检测异常宫颈细胞的敏感性和特异性显着提高,霉菌、滴虫、衣原体、HPV病毒等微生物感染也能检出。
宫颈鳞状上皮内病变分为五型。
ASC-US:指非典型宫颈细胞学检查,其意义不确定,需要阴道镜下宫颈活检才能确诊。
ASC-H:非典型鳞状细胞,不排除高度上皮病变,提示可能为癌前病变,需要进一步阴道镜检查。
LSIL:低度上皮内病变通常发生在急性HPV 感染阶段,属于非癌前病变,如果感染继续,则会进展为高度病变或癌症。
HSIL:高度上皮内病变,属于癌前病变,必须早期诊断和治疗。
SCC:侵袭性鳞状细胞癌。
宫颈腺上皮细胞分析
AGC:非典型腺上皮细胞。需要进一步阴道镜检查才能确诊。
AIS:宫颈原位腺癌。
AC:侵袭性腺癌。
目前每种宫颈癌筛查方法都有其优点和一定的局限性,因此需要选择高效、合理、规范、经济的筛查方法,做到早诊断、早治疗。
作者:李敏(上海市奉贤区中心医院病理科医生)
编辑:李成阳
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