白带常规检查需要注意什么，进藏的注意事项与必备物品

一遍又一遍地做简单的事情，并全心全意地重复。即使是最简单的妇科白带常规检查（从材料采集到临床检查）也不会放过任何问题的痕迹。

现代社会，生活节奏快，性教育普及，性交老龄化，生殖器感染患者日趋年轻化，患者数量不断增加。生殖道感染不仅影响女性的生活质量，还危及其生殖潜力。白带常规是判断生殖器官健康状况的重要医学检查。随着医学检测技术的不断发展，已经从传统的手工实验室检测过渡到基于人工智能的全自动设备检测。白带是女性阴道分泌物，是阴道粘膜渗出物、子宫颈及子宫内膜腺分泌物的混合物，含有阴道上皮脱落细胞、白细胞、乳酸菌等，与健康有关。抵抗力和荷尔蒙的影响。正常情况下，白带的质量和数量会根据月经周期而变化。白带分为生理性白带和病理性白带。

生理性白带

临近排卵期时，白带通常量多，无色透明，稀薄如蛋清，但排卵期后23天，白带变得混浊、粘稠，量减少，但排卵前排卵期，数量会再次增加。经期。怀孕期间白带明显增加。

病理性白带

乳黄色分泌物，有特殊腥臭味，多为阴道加德纳菌感染所致；凝乳状分泌物，多见于霉菌性阴道炎（念珠菌）；宫颈及子宫炎症，血性白带等，多见于子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌；急性感染见脓性白带，有腥味；滴虫感染见泡沫状白带，量多且气味浓烈，有瘙痒感。

一、白带检查各项指标解读

PH值

1892年，Dderlein首次发现女性阴道内的环境微生物由革兰氏阳性乳酸菌组成。健康女性的阴道分泌物中含有高达50-80%的乳酸菌。阴道内的乳酸菌在阴道内创造酸性环境，阻止细菌生长，这就是阴道的自洁作用。临床测试中常用pH值来指示阴道的酸性环境。正常pH值为4.5。如果您患有滴虫病或细菌性阴道病，白带的pH值会升高至碱性水平，超过5和6。

阴道清洁度

阴道清洁度分为四个等级。其中，I至II为正常。 III至IV级为异常，可引起生殖器官炎症。经常发现病原体、真菌、阴道毛滴虫。进行清洁度检测时，还应同时检查滴虫和真菌。

胺测试

又称胺臭试验，是细菌性阴道病的重要诊断方法。白带的腥味是厌氧菌产生的胺与氢氧化钾接触时释放出氨气造成的。

库塞尔

这是细菌性阴道病最敏感和最特异的体征。是指大量加德纳菌附着在阴道上皮细胞上，形成巨大的细胞团。染色后，在光学显微镜下观察，上皮细胞表面变得粗糙。边缘有斑点和许多小颗粒。

2、白带检查注意事项

阴道检查应在月经期间进行。阴道采集前24 小时内禁止性交、洗澡、阴道冲洗和外用药物。一般来说，材料取自阴道深部、穹顶或宫颈开口，并准备用于盐水涂片或染色。如果是细菌，要注意无菌技术；如果是滴虫，要注意保持标本温暖；如果太冷，将很难检测到。在进行辅助生殖技术之前，取卵、胚胎移植等外科手术必须通过阴道进行，术前定期白带检查极为重要。通过定期白带测试保持阴道微生物环境安全可以降低手术后感染的风险。

本文作者：

张岩副总工程师

江苏省人民医院生殖中心